【字体： 大中小】
武汉新闻网大武汉客户端12月16日讯（记者江梦晴）肿瘤患者普遍免疫力低下，属于新冠易感人群，感染后更是重症、死亡高风险人群，被国务院联防联控机制专家列入感染新冠病毒的“脆弱群体”。
面对汹涌而来的新冠病毒，如何降低感染风险？万一感染，怎么办？日前，华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心主任袁响林教授接受了武汉新闻网记者专访。
预防新冠感染“三件套”
“在没有特殊急症、严重发病症状的情况下，实体恶性肿瘤患者更需疫苗防护，这是为自身构筑的第一道免疫屏障。”袁响林表示。
根据《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识（2022版）》建议，肿瘤患者应在综合评价身体状态、免疫功能及病情后，积极接种新冠疫苗，建议足量、足疗程、按照推荐剂量和剂次完成。
需注意的是，不同类型抗肿瘤治疗期间，实体恶性肿瘤患者新冠疫苗接种时机有所差异。
《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识（2022版）》，不同类型肿瘤患者接种新冠疫苗的时机。
此外，增强自身免疫力是对抗疾病的利器。摄入充足营养。肿瘤患者饮食应科学搭配，促进营养全面均衡；适当运动锻炼。运动有利于调节免疫；保证每天7至8小时的充足睡眠，增强抗病能力；保持心态放松，不过度紧张和焦虑。
再者，个人防护不能少。外出一定要佩戴好医用外科口罩，不要到人员聚集的场所。目前，多数医院均可提供预约挂号、线上问诊、网络复诊、慢病管理、检查预约、续方购药、邮寄到家等功能，妥善运用互联网医院进行就诊，减少线下外出就诊，避免到人员密集的门诊去，能够有效降低新冠肺炎的感染概率。
“阳”了别紧张，症状轻微可居家
“从目前数据来看，90%感染新冠病毒的人都为无症状或仅有轻微的呼吸道症状。如果肿瘤患者不幸感染新冠，最首要的，心理上不要太紧张。自己吓自己对疾病是很不利的，保持心态放松。”
袁响林指出，从肿瘤的治疗上来讲，要分清轻重缓急，如果病情危重，需要尽快处理的急症，建议到医院尽快就诊；如果无症状、症状轻微的感染者，或者处于稳定期、没有严重的心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者，可以考虑居家隔离治疗。居家治疗需注意几个问题：
一、如果出现发热等症状，重视鉴别和排查。新冠肺炎的典型表现为发热，但肿瘤患者本身就有可能出现肿瘤热，也叫癌性发热。因此，若肿瘤患者出现发热的症状，一定要和你的主管医生尽快联系，进行一个初步的筛查，排除肿瘤热的可能。
二、不要盲目服用药物。肿瘤患者身体状况比较特殊，有些患者长期服用抗肿瘤药物，止痛药，而止痛药里面含有和退热药、一些复方中成药里相同的成分，如果混在一起吃，超剂量服用退热镇痛的药量，就会出现肝肾功能的衰竭。比如，正在服用抗凝药物的患者，不要用布洛芬来退烧。用药一定要经过专业医生的指导，同时加强营养摄入，多喝水，增强免疫力。
三、如果在化疗后第一周到第二周，或是白细胞低的病人，由于免疫力低下，感染后一定要及时跟医生沟通，在医生的判断下选择治疗方案。
四、如果居家治疗症状持续加重，在医生指导下服药后高烧3天以上，或出现咳嗽加重、呼吸困难、胸痛或腹痛、意识混乱、精神状态不佳等症状，不要犹豫，要立即选择最近的医院就诊治疗，并及时将患者的情况告知肿瘤主治医生。
痊愈后再考虑重启抗肿瘤治疗
不少患者关心，感染后，抗肿瘤治疗是否需要中断？对此，袁响林表示，肿瘤患者“阳”了，通常需要暂停当前的抗癌治疗，但所需要推迟原有治疗的时间不同，根据感染的严重程度、恶性肿瘤的类型和状态、推迟治疗导致癌症复发和进展的风险、合并症、治疗的类型和强度以及治疗方案的不良反应等因素综合判断。
近日，国际权威机构美国国家综合癌症网络（NCCN）更新癌症相关感染指南（VERSION3.2022），进一步完善感染新冠的肿瘤患者的管理。
待到新冠病毒感染痊愈后，在核酸检测间隔24小时、连续2次阴性后，可考虑重启抗肿瘤治疗。重启抗肿瘤治疗应根据患者状态、疾病分期、治疗目标调整治疗策略，同时应增加预防性处理措施，尽量减少患者因抗肿瘤治疗产生的相关副作用而额外产生住院或就医的需求。
袁响林最后提醒，肿瘤患者如果“阳”了，最好第一时间告知自己的主管医生。尤其六类肿瘤患者：儿童肿瘤、血液肿瘤、高龄肿瘤患者，白细胞低下的肿瘤患者，临近终末期肿瘤患者，器官移植肿瘤患者，相比一般的肿瘤患者更加脆弱，应该高度重视。患者一旦出现症状的话，及时与医生进行沟通、及时就诊，在医生的指导下合理应对。
【编辑：商佩】
