
长江网3月6日讯(记者汪文汉)2月28日下午6点,正在轮休的张桂青接到武汉客厅方舱医院指挥部的紧急电话,说一位六旬奶奶一整天不吃东西,不说话,让她马上进舱进行心理危机干预。
今年55岁的张桂青是石河子大学医学院第一附属医院康复心理科主任、主任医师,教授,是国内有影响力的心理危机干预专家。疫情发生后,张桂青随国家紧急医学救援队(兵团)驰援湖北,2月5日抵达武汉,派驻武汉客厅方舱医院,开展心理干预工作。
张桂青了解到,奶奶头一天下午得知老伴患新冠肺炎去世的消息,很难接受这个残酷的打击,一天不吃不喝,也不跟任何人讲话交流,蒙着头躺在床上。护士去劝她,也劝不动。
3月5日,在张桂青心理危机干预下,奶奶顺利康复出院。

工作中的张桂青 本人供图
四次谈话,一步步走进奶奶心里
张桂青进舱后,发现奶奶躺在床上,用被子蒙着脸。她试图跟奶奶沟通交流,发现奶奶不搭理她。
张桂青跟她慢慢地问一些情况。这个时候,奶奶嘴里总是嘟囔一句话说:你们谁也帮不了我,你们不要管我。
在这样的情况下,张桂青只有改变策略。想从其他方面来问问,就问她:您睡觉怎么样啊?治疗怎么样?奶奶还是有抵触情绪,不回答她。
“如果不愿意告诉我,我充分尊重您。这样,您先安静一会儿,想一想,我一会儿再过来看望您。”张桂青说完这些话就离开了,去看别的患者。
张桂青认为,此时的患者处于极度的伤痛之中,她认为任何人说任何的话语都无法救回她的老伴,她不想和任何人谈及此事,只是自己默默地承受痛苦,甚至想追随老伴离开这个让她痛苦的世界。这时,需要理解患者在非正常事件下的应激反应。
一个小时后,张桂青第二次来到奶奶面前,再次问她治疗情况或身体状况。这次,奶奶把脸露出来,才慢慢地跟她交谈。听奶奶说到睡眠情况非常糟糕,张桂青就建议她用点助眠类的药物,来帮助改善一下睡眠。奶奶说,她对药物有太多的顾虑,担心成瘾。
交谈中,张桂青发现,奶奶对治疗比较关注,也有一些担心。“这就找到了突破口”,张桂青就给她讲了一些新冠肺炎的相关知识,鼓励她,安慰她。
跟她聊了一会儿,奶奶又不吱声了,把脸蒙到被子里。
张桂青分析,通过交流病情,患者心理防御有所降低,愿意同医生交谈。但丧亲的痛苦依旧是存在的,这个时候如果继续聊,可能又聊不下去。张桂青就跟奶奶说:“那您自己安静一会儿,我去看看别的病人,一会儿再来看您。”

张桂青与患者谈话 本人供图
张桂青离开后,又去别的地方访谈了两名患者。
一个小时以后,张桂青准备去看奶奶之前,去护士站拿了一张便签纸,在上面写上自己的电话号码和助睡眠的药物。
张桂青第三次走到奶奶床前,试图再跟她进行交流,奶奶还是比较抵触。张桂青说:“我理解你现在痛苦的心情,但是我还是希望,你把内心的话、把内心的痛苦表达出来。”
张桂青把那张便签纸放在奶奶的床头,跟她说:“您需要我的时候,随时可以联系我,加我微信,但您一定不可以做任何傻事,我明天还会进舱来看您。”张桂青说,这样做的目的,实际上是跟奶奶做一个约定:有个人是在乎你的,是关心你的,想让你好起来。
就在张桂青准备离开时,发现了一个情况,奶奶的手机一直在不停地响。张桂青就问,这是谁打来的电话。奶奶这时候说话了,说是她儿子和女儿。她说她不想接,她不想接任何人的电话。
张桂青说:“其他的人的电话您可以不接,但是孩子电话一定要接。如果不接,他们该有多揪心啊。”
张桂青向长江网记者介绍:和家人的交流对于处于逆境中的人尤为重要,奶奶不接电话,就缺少了来自亲人最有力的支持。亲情是留住患者的生命非常重要的资源。
跟奶奶说完这话后,张桂青再次离开。大约过了半个小时后,她第四次来到奶奶身边问她,孩子的电话接了吗?奶奶说“接了”,声音柔和了很多。
这个时候,张桂青放心了很多。患者能够接纳医生的建议,这是一个安全的信号。

方舱医院的医护人员们 张桂青供图
奶奶露出笑容,医生收获感动
29日上午,张桂青进舱后首先去看奶奶,一见面就问她:昨天晚上睡觉怎么样,早上吃饭怎么样?
奶奶看到张桂青,坐起身子来——从头一天蒙着头躺在床上,到第二天坐起来谈话,这是一个很好的兆头,是往着一个好的方向在发展。
张桂青接着问:跟孩子沟通怎么样,有没有让家里人了解到现在的状态。奶奶说联系了,还说晚上睡不着觉,就拿着她开的单子,去找医生拿了药。吃了药以后,睡了两三个小时。
在此情况下,张桂青对奶奶进行了一番心理干预。大约一个多小时后,张桂青起身离开,并和奶奶约定:第三天还会去看她。
第三天,张桂青进舱时,刚好看到奶奶正在跟她孙女视频通话。孙女七岁,声音很稚嫩。奶奶跟孙女说:“快点快点,快点感谢医生阿姨,是医生阿姨救了奶奶。”于是小孙女在视频里一个劲儿地说:谢谢医生阿姨。接着她自己又加了一句:“医生阿姨,我奶奶年龄大了,她身体不太好,您一定要对她多加关照。”
张桂青说:那一刻,我不仅仅是觉得这个孩子的可爱,更感受到的是,这才是我们心理危机干预工作想要达到的目的:让家庭温暖与和谐起来,让痛苦的心灵得到缓解,减轻哀伤的反应和过程。“帮助了她人,自己也收获了温暖与感动,小女孩甜美的笑容,奶奶脸上的笑容都是对我辛劳的最好回报。”
之后,张桂青每次进舱的时候,都会去看看奶奶,奶奶的状态一天天好起来。3月5日,奶奶出院了。
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张桂青:用“心”战“疫”先行者
张桂青是国内有影响力的心理危机干预专家。曾经参与过湖北监利长江沉船、天津塘沽爆炸事件心理危机干预。出版过《突发公共事件后的心理创伤与心理危机干预》《心理创伤与心理危机干预》等心理危机干预系列专著。
疫情发生后,网络上的各种新闻报道、实时数据、救援信息让人们紧张的神经变得更加敏感,人们不免出现恐慌、焦虑等心理问题。张桂青教授认为心理干预工作将对患者和“疫”线医务人员起到特殊的效果,对最终战胜疫情也将起到重要作用。
1月25日,张桂青教授主动联系中国医学救援协会心理救援分会会长肖涛教授,希望开展一些科普教育和心理危机干预方面的培训、指导与督导工作;1月26日,肖涛会长紧急召开了一场视频电话会议,中国医学救援协会心理救援分会的15名专家参加了这次会议。会议决定成立突发公共事件心理危机干预工作组,由张桂青教授担任组长。
2月16日,由张桂青教授主编的《新型冠状病毒肺炎疫情下的心理危机干预》电子版由中国劳动社会保障出版社免费向全国发行。一周后,该书纸质版正式向全国发行。
【编辑:付豪 黄亚婷】





